Kokios dietos reikėtų laikytis sergant lėtiniu pankreatitu?

Dažniausiai liga prasideda besimptomisūminio pankreatito priepuoliai gali padėti nustatyti diagnozę. Kitu atveju daugiausia pastebime:

• svorio metimas : Lėtinis pankreatitas sukelia hiperkatabolizmą (organizmo maistinių atsargų pablogėjimą), nes nebėra tinkamai pasisavinamos pagrindinės maistinės medžiagos (baltymai ir lipidai). Dėl to šis hiperkatabolizmas lemia svorio mažėjimą.

• tipiškas skausmas : Jie yra skrandžio viršuje ir yra panašūs į durklus. Paprastai tariant, skausmas išnyksta po 10 metų progresavimo, o tai atitinka labai pažengusią ligos stadiją.

• virškinimo problemos : Juos lydi malabsorbcijos viduriavimas, ypač dėl kreatorėjos ir steatorėjos (baltymų ir lipidų nutekėjimo išmatose). Pastarosios atsiranda dėl kasos ląstelių, išskiriančių kasos sultis, sunaikinimo. Tiesą sakant, šios sultys yra sudarytos iš fermentų, leidžiančių virškinti baltymus ir lipidus.

• nuo insulino priklausomas arba insulino reikalaujantis diabetas : Kasos endokrininių funkcijų pakitimas riboja insulino ir gliukagono sekreciją. Šie du hormonai padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje, tačiau jų nebeišskiria kasos Langerhanso salelių alfa ir beta ląstelės. Iš tiesų šios ląstelės sunaikinamos progresuojančio lėtinio pankreatito atvejais.

Dieta vaidina esminį vaidmenį gydant lėtinį pankreatitą. Rekomenduojama laikytis dietologo-mitybos specialisto arba gydytojo dietologo, kad būtų pašalintas mitybos trūkumas, priklausomai nuo paciento. Dėl to dieta leidžia:

• Apriboti ar net sustabdyti kasos pažeidimų progresavimą pašalinimas alkoholio galutinai. Iš tiesų, net retkarčiais nurijimas yra labai prastai toleruojamas ir jį lydi skausmingos krizės. Deja, lėtiniu pankreatitu sergantys pacientai dažnai stengiasi įveikti šią priklausomybę nuo alkoholio. Todėl yra a tikras poreikis būti apsuptam ir naudotis specialia pagalba su sveikatos priežiūros specialistais arba atitinkamos asociacijos.

• Užkirsti kelią nepakankamai mitybai ir kompensuoti kreatorėją didinant maisto, kuriame gausu baltymai. Creatorrhea yra baltymų nutekėjimas išmatose dėl šių maistinių medžiagų malabsorbcijos. Be to, galima išvengti nepakankamos mitybos dalijant valgius siekiant skatinti ir padidinti maisto suvartojimą. Tai padeda kompensuoti ligos hiperkatabolizmą, kuris yra stiprus organizmo atsargų, skirtų kovai su uždegimu, degradacija.

• Apriboti blogą lipidų virškinimą ir steatorėją vengiant valgyti per daug kalorijų vienu metu. Taip pat rekomenduojama vengti valgio, kuriame gausu lipidų, ribojant jų suvartojimą virti riebalai. Steatorėja yra lipidų nutekėjimas išmatose dėl jų malabsorbcijos. Tačiau apskritai lipidų suvartojimo mažinti nereikėtų. Iš tiesų, lipidai virškinami vartoti nuo skrandžio apsaugotus fermentus davė gydytojas.

• Apriboti diabeto išsivystymo riziką vengti pavienių saldžių produktų vartojimo. Be to, norint apriboti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, geriau rinktis maisto produktus, kurių glikemijos indeksas (GI) yra žemas ir vidutinis. Tinkamas skaidulų suvartojimas yra protingas apriboti šį padidėjimą, nes skaidulos turi hipoglikeminį vaidmenį (mažina GI).

• Optimizuoti kasos fermentų veikimą ribojant skaidulų suvartojimą iki 25–30 g per dieną („įprasta šviesa“ terapinė dieta). Tiesą sakant, skaidulos sulaiko ir riboja kasos fermentų veikimą. Tačiau jie neturėtų būti ištrinti, nes jie leidžia kontroliuoti GI.

• Apriboti vitaminų A, D, E ir K blogą virškinimą, kurį sukelia steatorėja optimizuojant šių riebaluose tirpių vitaminų suvartojimą. Be to, neretai gydytojai skiria papildų šiais vitaminais.

Alkoholis skatina kasos pažeidimą ir sukelia skausmą pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu.

Mes jums rekomenduojame:

• apie visiškai ir visam laikui atsisakyti alkoholio vartojimo. Iš tiesų, net retkarčiais ir pagrįstas vartojimas sukelia skausmą ir skatina kasos pažeidimus.

• Jei alkoholio vartojimo nutraukimas yra sudėtingas, gali būti protinga kreiptis į tam tikras asociacijas ar specialistus būti remiamas šiame procese.

• nevartoti "nealkoholiniai" gėrimai kaip „nealkoholinis“ alus, nes šiuose gėrimuose vis dar yra alkoholio, net jei proporcijos sumažintos. Iš tiesų, net ir nedidelis alkoholio kiekis gali paskatinti kasos pažeidimo progresavimą.

Riebalai dėl karščio oksiduojasi. Ši oksidacija paskatins skausmą dėl kasos pažeidimų, nes žarnyne susidaro dujos.

Mes jums rekomenduojame:

• apie nevirk savo riebalų (aliejus, sviestas, pramoniniai padažai, crème fraîche) ir pageidautina juos vartoti žalius, nes jie nesioksiduoja ir todėl yra geriau toleruojami.

• venkite riebalų pertekliaus valgydami, nes jie gali sukelti malabsorbcijos viduriavimą.

Atsižvelgiant į riziką susirgti diabetu po lėtinio pankreatito, reikėtų vengti saldžių produktų, nes jie turi aukštą glikemijos indeksą (GI). Dėl to cukraus kiekis kraujyje padidėja ir insulino sekrecija yra proporcinga cukraus kiekiui kraujyje.

Mes jums rekomenduojame:

• per dieną nevartoti daugiau kaip 15 g saldžių produktų (konditerijos gaminių, saldainių, sodos, šokolado ir kt.), o esant galimybei – jų atsisakyti.

• vengti vartoti saldžių produktų izoliacijoje. Tiesą sakant, šiuos maisto produktus geriau vartoti valgio pabaigoje, kad per daug nepadidėtų cukraus kiekis kraujyje.

• vartoti šiuos saldžius produktus su daug skaidulų turinčiu maistu, pavyzdžiui, šviežiais vaisiais ir daržovėmis, taip pat aliejinių augalų sėklomis. Tiesą sakant, skaidulos padeda sumažinti glikemijos indeksą dėl savo hipoglikeminio poveikio.

Šie aliejai aprūpina organizmą kokybiškais lipidais. Kadangi lipidų vartojimas yra įmanomas dėl gydytojo draudžiamų virškinimo trakto fermentų, šie aliejai bus labai gerai toleruojami ir užtikrins kasdienį lipidų suvartojimą.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti šiuos augalinius aliejus, dedant juos į savo preparatus šalta (žalios daržovės, virtos daržovės), o ne virimo metu. Tiesa, žali riebalai nevyksta oksidacija ir todėl yra geriau toleruojami.

• teikti pirmenybę aliejus, kuriame gausu omega-3 arba kurie turi gerą omega-3 / omega-6 santykis : augalinis rapsų aliejus, kanapių augalinis aliejus, linų augalinis aliejus, graikinių riešutų augalinis aliejus, camelina augalinis aliejus.

• alternatyvūs aliejai, kuriuose gausu omega-3, su aliejumi, kuriame gausu omega-6, pavyzdžiui, saulėgrąžų aliejus. Iš tiesų, saulėgrąžų aliejus yra aliejus, kuriame gausu omega-6, bet taip pat daug vitamino E. Tai leidžia iš dalies kompensuoti steatorėjos sukeltus vitamino E nuostolius.

Šiuose maisto produktuose gausu baltymų, todėl jie padeda apriboti svorio mažėjimą ir netinkamą mitybą, kurią sukelia lėtinio pankreatito hiperkatabolizmas.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti baltymų šaltinį (mėsą, žuvį, kiaušinius, ankštinius augalus) kiekvieno pietų ir vakarienės metu optimizuoti baltymų suvartojimą.

• teikti pirmenybę švelnūs gaminimo būdai gaminti maistą (virti orkaitėje, garuose, folijoje, vandenyje ir pan.).

• palankiai riebi mėsa, susijusi su Bleu Blanc Cœur nes jose yra natūraliai prisotintos omega-3, kurios yra organizmui būtinos nesočiosios riebalų rūgštys.

• liesos mėsos (paukštienos, triušienos) vartojimą kaitalioti su riebios mėsos (jautiena, arkliena, veršiena) vartojimu.

• vartoti liesą žuvį (menkes, ledjūrio menkes, merlangus, jūrų lydekas) ir supažindinti 1-2 kartus per savaitę riebios žuvies (skumbrės, silkės, sardinės, lašiša, tunas), nes jie yra maisto produktai, kuriuose natūraliai gausu omega-3.

• nukreipti jus link susiję kiaušiniai Blue White Heart kurie yra natūraliai praturtinti omega-3. Tiesą sakant, jie gaunami iš viščiukų, šeriamų daugiausia iš linų sėklų.

• vartoti kartą per savaitę ankštiniai augalai (lęšiai, raudonosios pupelės, avinžirniai) kaip baltymų šaltinis lėkštėje arba kaip krakmolingo maisto pakaitalas.

Vaisiai ir daržovės yra maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų ir mikroelementų, šeima. Tokiu būdu jie leidžia kompensuoti tam tikrų nuostolius riebaluose tirpių vitaminų (A, E, K) dėl steatorėjos. Be to, juose gausu skaidulų, todėl jie puikiai tinka prie krakmolingo maisto, kad sureguliuotų cukraus kiekį kraujyje. Iš tiesų, pluoštai turi tam tikrą vaidmenį hipoglikeminis, kuris leidžia išvengti per didelio cukraus kiekio kraujyje padidėjimo ir tokiu būdu hipersekrecijos insulino.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti kuo mažiau 300–400 g daržovių per dieną.

• geriau valgyti vaisius ir daržoves žalias, kad sulaikytumėte kuo daugiau vitaminų.

• turintys bent vienas vaisius ar daržovė kiekvieno valgio metu (vaisiai kaip užkandis, daržovės prie valgio).

• pereiti prie vaisių ir daržovių, kuriuose gausu vitaminas A : morkos, špinatai, raudonieji pipirai, moliūgai, abrikosai, pasifloros vaisiai, mangai.

• valgyti daug vaisių ir daržovių vitaminas E : avokadas, mangas, juodieji serbentai, špinatai, šparagai, rėžiukai.

• pereiti prie vaisių ir daržovių, kuriuose gausu vitaminas K : žalieji kopūstai, špinatai, brokoliai, vynuogės, slyvos, obuoliai.

Šiose dviejose maisto produktų grupėse gausu skaidulų ir vitaminų. Tačiau būkite atsargūs su šių maisto produktų pertekliumi, nes juose esantis daug skaidulų gali pakenkti fermentų, leidžiančių virškinti maistą, veikimui.

Mes jums rekomenduojame:

• apie pirmenybę teikia pilno grūdo produktams (rudieji ryžiai, pilno grūdo makaronai, manų kruopos, quinoa) su rafinuotais grūdų produktais, siekiant sumažinti patiekalo glikemijos indeksą ir kompensuoti riebaluose tirpių vitaminų praradimą.

• vartoti pilno grūdo produktus bent kartą per dieną.

• aliejines sėklas vartoti kaip užkandį, kad organizmas aprūpintų kuo daugiau vitaminų: migdolai, brazilijos riešutas, makadamijos riešutai, pekano riešutai, pušies riešutai, graikinių riešutų branduoliai.

Pieno produktai yra svarbus baltymų šaltinis organizmui. Tokiu būdu jie padeda kovoti su svorio kritimu ir netinkama mityba. Be to, dėl virškinimo trakto apsaugotų fermentų receptų nenugriebtą pieną ir sūrius toleruoja lėtiniu pankreatitu sergantys pacientai.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti 1-2 pieno produktai per dieną optimizuoti baltymų suvartojimą.

• vartoti 30 g sūrio maks per dieną.

• teikti pirmenybę pieno produktai, praturtinti vitaminu D.

1 užkandis:

• Endivijos salotos su alyvuogių aliejumi

Pietūs:

• Saijo filė
• Bulvės
• Žiediniai kopūstai

2 Užkandis:

• Natūralus jogurtas
• Keletas pekano riešutų

Vakarienė:

• Cukinijų sriuba
• Tarkuotas sūris
• Grietinė
• Tamsaus šokolado kvadratas