Gastrito prevencija ir palengvinimas laikantis dietos

Gastritas reiškia skrandžio sienelę dengiančios vidinės membranos (gleivinės) uždegimas. Šis uždegimas gali būti ūmus (praeinantis) arba lėtinis. Yra įvairių gastritų/gastritų tipų, tokių kaip eozinofilinis gastritas, limfocitinis gastritas, kolageninis gastritas ir kt. Tai būdinga tam tikroms patologijoms (Krono ligai, Biermerio ligai ir kt.). Būdamas retesnis, šiame straipsnyje kalbama tik apie lėtinį gastritą neserga autoimuninėmis ligomis.

90% atvejų gastritą sukelia Helicobacter pylori. Helicobacter pylori yra gramneigiama flagellate bakterija. Jo ypatumas yra atsispirti rūgštingumui, todėl jis natūraliai klesti skrandyje, labai rūgštinėje aplinkoje. Žmogus yra natūralus gamtos rezervuarasHelicobacter pylori (jis randamas 50 proc. žmonių). Infekcija su Helicobacter pylori nėra privalomas, gali būti pravažiuojamas. Kartais jis prisitvirtina prie skrandžio sienelės ir išskiria fermentą „ureazę“. Ureazė paverčia karbamidą į amoniaką (plius CO₂). Perteklinis ir ilgalaikis amoniakas ardo ir pažeidžia skrandžio ląsteles, skatina uždegimą. Kiti veiksniai paryškina skrandžio gleivinės priepuolį. Pavyzdžiui, netinkamas alkoholio, tabako vartojimas, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas arba per didelis stresas.

Ten gastritas yra besimptomis, mes retai žinome apie jo buvimą. Todėl yra daug painiavos tarp gastroezofaginio refliukso simptomų ir opos skausmo. Tačiau jei gastritas komplikuojasi, gali atsirasti tam tikrų sutrikimų: nemalonus pojūtis pilve, pykinimas, vėmimas, dispepsija, anoreksija ir kt. Kadangi nėra įspėjamųjų ženklų, gastrito diagnozė nustatoma tik ištyrus skrandžio audinį biopsijos būdu.

Maždaug 10 % lėtinio gastrito išsivysto į opaligę, o 2 % – į skrandžio vėžį. Štai kodėl IARC (tarptautinis vėžio tyrimų centras) įslaptino Helicobacter pylori tarp 1 grupės kancerogenų (įrodytas kancerogenas).

Medicininė priežiūra pasirūpina, kad būtų pašalintos gastrito priežastys (alkoholis, tabakas ar NVNU), o jei infekcija Helicobacter pylori yra patvirtintas (šlapalo kvėpavimo testas). Taip pat gali būti pasiūlyta tinkama dieta siekiant apsaugoti skrandį.

Dieta atlieka gastrito prevencinį vaidmenį. Iš tiesų atrodo akivaizdu vengti junginio, kuris vienas sukelia skrandžio dirginimą, ty:

• Alkoholis : alkoholis yra vienas pagrindinių gastrito rizikos veiksnių. Jis dirgina skrandžio gleivinę. Šis ilgalaikis dirginimas sutrikdo skrandžio ląstelių veiklą. Šis dezorganizavimas pagreitina ląstelių mirtį ir riboja ląstelių atsinaujinimą. Visa tai skatina uždegiminę būseną.

Ir atvirkščiai, tam tikri junginiai dalyvauja bakterinė ir uždegiminė skrandžio apsauga, Šitie yra:

• Flavonoidai : jie atstovauja labai įvairiai augalų polifenolinių junginių klasei. Flavonoidai skirstomi į 14 skirtingų grupių ir ne visi turi vienodą naudą. Tačiau daugelis flavonoidų, ypač pro-antocianidinai, turi skrandžio apsaugą. Pastarieji riboja narystęHelicobacter pylori (HP) ant skrandžio gleivinės dėl konkurencinio poveikio. Taigi, jų buvimas sutrikdo HP dauginimąsi. Kiti flavonoidai taip pat būtų naudingi sergant gastritu, pavyzdžiui, kvercetinai ir rutinai (flavonolio pogrupis), katechinai (flavanolio pogrupis)... Paprastai tariant, flavonoidai gali kovoti su HP vystymusi, nes kenkia jo augimui arba prisideda prie organizmo apsaugos sistema (antioksidantas, imuninė sistema, priešuždegiminis ir kt.).

• Antioksidantai : oksidacinis stresas atitinka oksidantų ir antioksidantų pusiausvyros sutrikimą, skatinantį laisvųjų radikalų perteklių. Laisvieji radikalai ardo ląstelių genetinę medžiagą, o tai pagreitina jų mirtį. Oksidacinis stresas padeda palaikyti uždegiminę būseną. Antioksidacinės maistinės medžiagos neutralizuoja laisvuosius radikalus arba prisideda prie antioksidacinių fermentų veikimo. Jame yra vitaminų (E, C ir B2), mikroelementų (vario, geležies, mangano, seleno ir cinko), fitonutrientų (karotinoidų, polifenolių, terpenų, izocianatų, fito rūgšties ir kt.) ir cisteino.

• Omega 3: omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys dalyvauja uždegimo gydymo procese. Iš tiesų, alfa-linoleno rūgštis (ALA), eikozapentaeno rūgštis (EPA) ir dokozaheksaeno rūgštis (DHR) yra priešuždegiminių metabolitų (rezolvinų, protekcionų, maresinų ir kt.) pirmtakai.

• Kurkuminas : kurkuminas yra aktyvus ciberžolėje esantis pigmentas. Jo priešuždegiminis vaidmuo yra plačiai pripažintas: jis sutrikdo uždegiminį metabolizmo kelią (COX-2, LOX, NF-κB ir JAK/STAT), o tai sumažina uždegimą skatinančių junginių gamybą. Be to, manoma, kad kurkuminas blokuoja šikimato kelią – esminį aromatinių aminorūgščių gamybos bakterijose kelią. Ši sąveika yra nepalanki vystymuisiHelicobacter pylori. Kiti literatūros apžvalgose taip pat pažymimas daug žadantis antimikrobinis kurkumino aktyvumas prieš Helicobacter pylori. Nepaisant to, kiti įrodymaiyra būtini norint patvirtinti kurkumino bakteriostatinę / baktericidinę galią.

Diagnozavus gastritą, susilpnėja gleivinės vaidmuo. Gleivinė puošia skrandį, tai yra, saugo jį nuo rūgščių ir virškinimo fermentų. Be jo skrandis savaime virškina. Todėl atrodo svarbu saikingai suvartoti sudedamųjų dalių, galinčių sustiprinti skrandžio agresiją, toks kaip :

• Cukrus, druska ir lipidai (perteklius!) : šios maistinės medžiagos savaime nėra kenksmingos, o perteklius yra nepalankus. Iš tiesų, per saldus, sūrus ar per riebus maistas skatina skrandžio veiklą. Dėl to padidėja druskos rūgšties (HCl) sekrecija ir ilgesnis nei įprastas skrandžio ištuštinimas. Tačiau sutrinka skrandžio apsauga nuo druskos rūgšties ir virškinimo fermentų, kurie palaiko gleivinės uždegimą.

• Ašvirškinimo ritantai (per daug!) : tam tikros medžiagos gali atakuoti skrandžio sienelę, ypač jei pastarosios apsauga yra klaidinga. Randame kapsaicino, piperino, shogaolio, metilksantinų ir visų medžiagų, kurių pH yra mažesnis nei 7. Vertinant absoliučiai, šių medžiagų nereikia bijoti ir jos neapsunkina gastrito. Jie gali palaikyti uždegiminę būseną, jei ir tik vartojami per daug ir nevalgius.

Ir atvirkščiai, maistas gali prisideda prie skrandžio apsaugos, dėka:

• Gleivės : šių tirpių pluoštų ypatumas yra toks, kad susilietus su vandeniu susidaro klampus gelis. Skrandyje šis gelis sudaro apsauginį dangą, tvarstį, kuris virškinimui būtiną turinį (fermentus, maistą, maistines medžiagas, rūgštis ir kt.) laiko toliau nuo skrandžio sienelių. Be to, mes neturime fermentinės medžiagos, reikalingos skaiduloms (įskaitant gleives) skaidyti, todėl jos nejautrios skrandžio fermentams. Kitaip tariant, gleivės virškinimo metu veikia kaip gleivinės pakaitalas.

• Bikarbonatai : bikarbonatas (HCO₃^-) bazinis pH: apie 8. Jis turi buferinę galią, ty neutralizuoja druskos rūgštį (HCl), kurios pH yra apie 0. Iš tikrųjų druskos rūgšties rūgštingumas gaunamas iš protono H⁺ (H⁺ +Cl^-). Sujungus jį su bikarbonatu (HCO₃^-), gauname chlorą (Cl^-), vanduo ir CO₂; trys neutralaus pH komponentai. Bikarbonatas yra antacidinis vaistas, kurio gali prireikti, kai skrandžio apsauga nuo rūgštingumo yra nepakankama, o tai yra gastrito atveju.

Alkoholis yra ėsdinanti medžiaga. Jo buvimas dirgina virškinimo ląsteles ir sukelia jų disfunkciją. Alkoholis yra vienas iš pagrindinių gastrito išsivystymo rizikos veiksnių.

Mes jums rekomenduojame:

• apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą: ne daugiau kaip vieną standartinį gėrimą per dieną, o ne kiekvieną dieną.

• vengti vartoti alkoholį ne valgio metu.

Maisto produktų, kurių pH yra žemesnis nei 7, vartojimas gali sukelti skrandžio uždegimą. Iš tiesų, esant pertekliui ir esant tuščiam skrandžiui, apsauginės skrandžio gleivės gali pasiskirstyti netobulai, todėl ir taip nusilpęs skrandis tampa pažeidžiamas. Siekiant apsaugoti skrandį, protinga nevartoti šių maisto produktų atskirai.

Mes jums rekomenduojame:

• tuščiu skrandžiu nevartoti rūgštaus maisto: citrusinių vaisių, ananasų, rūgščių obuolių, pomidorų (ir jo darinių), neprinokusių vaisių, raudonų vaisių.

• apriboti acto turintį maistą: actą, marinuotus agurkus ir visas raugintas daržoves ir kt.

Perteklius ir tuščiu skrandžiu stiprūs prieskoniai gali palaikyti skrandžio gleivinės uždegimą. Šis poveikis atsiranda dėl jų „aitrų“ cheminių komponentų, tokių kaip kapsainas, piperinas, (6)-šogaolis ir kt. Tačiau in vitro tyrimas rodo, kad kapsainas slopina (priklausomai nuo dozės) augimąHelicobacter pylori. Norint patvirtinti šią naudą žmonėms, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Juolab kad kapsaicinas retai vartojamas vienas, ne valgio metu. Tai gali paaiškinti prieštaringus tyrimų rezultatus.

Mes jums rekomenduojame:

• teikti pirmenybę saldiems prieskoniams: vanilė, žvaigždinis anyžius, ciberžolė, muskato riešutas, šafranas, kardamonas ir kt.

• sumažinti stiprių prieskonių: paprikos, pipirų, čili, imbiero, krienai ir kt.

• apriboti stiprius pagardus: garstyčių, karštų, rūkytų, rūgščių ar rūgščių padažų ir kt.

Per didelis cukraus kiekis skatina druskos rūgšties sekreciją parietalinėse ląstelėse (ląstelės, kurios specializuojasi Hcl išskyrime) ir lėtina skrandžio ištuštinimą. Šie du poveikiai padidina skrandžio pažeidžiamumą rūgštingumui ir virškinimo darbą, o tai nėra pageidautina sergant gastritu.

Mes jums rekomenduojame:

• nevartoti saldžių produktų ne valgio metu.

• sumažinti konditerijos gaminių (saldainių, šokoladinių saldainių, vaisių pastos ir kt.) ir saldžių gėrimų vartojimą.

Per didelis sūrus maistas skatina druskos rūgšties hipersekreciją ir lėtina skrandžio ištuštinimą. Iš tiesų, esant didelei natrio koncentracijai skrandyje (skrandžio turinyje), reikia didesnio skrandžio darbo, kad būtų bandoma subalansuoti natrio koncentraciją. Todėl geriau paskirstyti natrio suvartojimą per dieną, kad skrandis atsigautų.

Mes jums rekomenduojame:

• apriboti maistą, kuriame gausu druskos: džiovintų jūros dumblių, pagardų (alyvuogių sūryme, sūraus sojos padažo, marinuotų agurkų), sultinio kubelių ir kt.

• nesūdyti savo preparatų.

• apsiribokite viena sūrio porcija per dieną (30 g).

• per savaitę suvartoti ne daugiau kaip 50 g šaltos mėsos.

• suvartoti ne daugiau kaip vieną batoną per dieną.

• vengti paruoštų patiekalų, pramoninių preparatų ir konservuotų maisto produktų.

• teikti pirmenybę minkštam sviestui.

• pasirinkti namų ruošą.

• naudoti prieskonius, aromatines žoleles ir druskos pakaitalus (kalio druską, gomasio ir kt.).

Riebalai padidina skrandžio darbą. Iš tiesų, chimo patekimą į dvylikapirštę žarną lemia įvairūs veiksniai. Šie veiksniai priklauso nuo pylorus (atsidaro tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos) pralaidumo, įskaitant lipidų koncentraciją chyme. Kuo riebesnis maistas, tuo ilgiau užtruks skrandžio ištuštinimas. Taigi, per daug riebus maistas lėtina skrandžio ištuštinimą, padidindamas skrandžio darbą. Be to, jie skatina druskos rūgšties gamybą skrandyje – veiksnys, palankus dirginti ir taip pažeidžiamą skrandį (gleivinės uždegimas).

Mes jums rekomenduojame:

• apriboti riebalų turinčius sūrius: Beaufort, Comté, Parmesan, Ossau Iraty, Gruyère, cheddar ir kt.

• apriboti padažus ir keptą maistą.

• per savaitę suvartoti ne daugiau kaip 50 g šaltos mėsos: riestainių, sausų dešrų, paštetų, dešrelių ir kt.

• nevalgykite per daug sviesto (ne daugiau kaip 20 g per dieną), crème fraîche (daugiausia 60 g crème fraiche su 30% riebumo arba 120 g crème fraiche su 15% riebalų per dieną) ir margarino (daugiausia 20 g per dieną). .

• per savaitę suvartoti ne daugiau kaip vieną mėsą padaže: puodą au feu, veršienos blanquette, paupiettes, jautienos burguigjoną ir kt.

Kavoje, arbatoje ir šokolade yra metilksantinų (kofeino arba teino, teofilino ir teobromino), kurių perteklius dirgina skrandžio epitelį. Be to, kava skatina druskos rūgšties gamybą, kuri palaiko jos dirginančią galią.

Mes rekomenduojame jums 

• apriboti arbatos ir kavos gėrimus: ne daugiau kaip du puodelius per dieną, o ne tuščiu skrandžiu.

• Venkite per didelio kofeino turinčio maisto (tamsaus šokolado, energetinių gėrimų, guaranos miltelių, kolos sodos ir kt.) vartojimo.

Ten saldymedžio pasirodo kaip maistas, į kurį pirmiausia reikia atkreipti dėmesį sergant gastritu. Iš tiesų, mokslinis tyrimas, atliktas in vitro, rodo, kad saldymedžio sudėtyje esantys izoflavanai (glabridinas ir glabrenas) slopina saldymedžio augimą.Helicobacter pylori. Be to, kitas tyrimas rodo, kad saponinai (glicirizo rūgštis) turi baktericidinį poveikį. Izoflavanai ir saponinai yra flavonoidų pogrupiai. Kitaip tariant, saldymedis prisideda prie bakterijų apsaugos.

Didžioji stiprioji pusė Saldymedis atsiranda dėl gausių gleivių. Todėl jis taip pat prisideda prie skrandžio apsaugos, sudarydamas apsauginį sluoksnį. Galiausiai saldymedis dalyvautų virškinime, o tai palengvintų skrandžio darbą.

Atsargiai : žmonės, kenčiantys nuo aukšto kraujospūdžio, turėtų vengti nesaikingo saldymedžio vartojimo dėl deglicirizinto ekstrakto hipertenzinės galios.

Mes rekomenduojame jums suvartoti bent vieną saldymedžio žolelių arbatą per dieną.

Mėlynės ir spanguolės turi proantocianidinų. Šis konkretus flavonoidų tipas būtų veiksmingas slopinant HP sukibimą su skrandžio sienele. Tada didesnė tikimybė, kad bakterijos pasišalins natūraliai, kai skrandis ištuštėja.

Atminkite, kad tai nėra stebuklingi produktai! Jie negali teigti, kad išnaikina infekciją vieni. Helicobacter pylori. Jie gali tiesiog teigti, kad prisideda prie prevencinės apsaugos ir infekcijos pasikartojimo.

Mes jums rekomenduojame:

• dvi standartinės stiklinės spanguolių sulčių (jei galima ekologiškų), kiekvieną dieną, du mėnesius (kiekiai, stebimi pagal skirtingus mokslinių tyrimų protokolus).

• reguliariai valgyti šviežias mėlynes ir spanguoles.

• suvartoti 25 g džiovintų spanguolių arba džiovintos mėlynės per dieną.

THE ciberžolė yra žinomas dėl savo veikliosios medžiagos: kurkumino. Kurkuminas yra galingas priešuždegiminis vaistas. Todėl ciberžolė gali teigti, kad ji dalyvauja skrandžio uždegimo gydymui. Be to, tyrime stebimas išpuolis prieš vystymąsiHelicobacter pylori esant kurkuminui, kuris būtų naudingas infekcijai pašalinti.

Mes jums rekomenduojame:

• kad gaminimo pabaigoje reguliariai pabarstykite ciberžole ant savo ruošinių.

• vartoti auksinį pieną (arba auksinę latę) vieną ar du kartus per savaitę.

Milteliai iš Psyllium ir iš Konjac yra daug tirpių gleivinių skaidulų. Tiesą sakant, vienoje porcijoje randame atitinkamai 12,6 g ir 1,8 g tirpių skaidulų. Šie tirpūs pluoštai, susilietus su vandeniu, sudaro gelį. Skrandyje šis gelis sudaro apsauginį tvarstį.

Dėmesio, psyllium ir konjac neturėtų būti vartojami kasdien. Šie milteliai sukelia malabsorbciją, o tai gali pabloginti mitybos trūkumus, jau esančius gastrito metu (gastritas yra patologija, kuriai būdinga didelė mitybos trūkumo rizika).  

Mes rekomenduojame jums praturtinkite savo mitybą Psyllium arba Konjac 2–3 kartus per savaitę.

Maistas, kuriame gausu bikarbonatų, neutralizuoja skrandžio rūgštį. Šis poveikis padeda apsaugoti skrandį nuo rūgštingumo. Paprastai skrandis gali apsisaugoti, tačiau gastrito metu gleivinė sunkiai atlieka apsauginį vaidmenį.

Atsargiai: vandenyse su angliarūgšte taip pat yra daug natrio. Antacidinis poveikis, pridedamas prie didelio natrio suvartojimo, ilgainiui sutrikdo natūralų skrandžio pH. Bikarbonatinis vanduo neturėtų būti vartojamas sistemingai.

Mes rekomenduojame jums retkarčiais vartoti angliarūgštės prisotintą vandenį. Vandenys, kuriuose gausu bikarbonatų, yra: St Yorre, Vichy Celestins, Arvie, Rozana, Badoit ir Quézac.

THE sėmenų ir chia sėklos yra įdomūs sergant gastritu dėl trijų priežasčių. Visų pirma, juose gausu alfa-linoleno rūgšties (omega-3), o atitinkamai 2,5 g ir 2,7 g alfa-linoleno rūgšties vienai sėklų porcijai (15 g). Be to, jose gausu gleivių (tirpių skaidulų): susilietus su skysčiu jos išbrinksta. Galiausiai yra daugybė antioksidantų mikroelementų: vario, mangano, cinko ir kt.

Mes rekomenduojame jums per dieną suvartoti 15 g maltų linų sėmenų arba chia sėklų.

Riebi žuvis yra vienas iš maisto produktų, kuriuose gausu omega-3: alfa-linoleno rūgšties (ALA), EPA ir DHR. Tai yra pagrindiniai mūsų EPA ir DHR šaltiniai. 100 g riebios žuvies vidutiniškai yra 0,2 g ALA ir 2,5 g EPA ir DHR 100 g.

Riebiose žuvyse taip pat gausu antioksidantų: vitamino E, geležies, vario, mangano, cinko ir kt.

Mes rekomenduojame jums sudaryti du patiekalus iš riebios žuvies per savaitę: sardines, skumbrę, paprastąjį tuną, lašišą, upėtakį, silkę ir kt.

Riešutai ir augaliniai aliejai prisideda prie atstatyti pusiausvyrą omega-3/omega-6 santykis dėl įdomios alfa-linoleno rūgšties (omega-3), priešuždegiminės medžiagos. Be to, jie yra vitamino E, galingo antioksidanto, vektoriai. Riešutams randame ir kitų antioksidacinių mikroelementų, tokių kaip cinkas ar varis.

Mes jums rekomenduojame:

• per dieną suvartoti 15 g riešutų. Graikinių riešutų branduoliai yra riešutai, kuriuose gausu omega-3.

• kasdien suvartoti tris šaukštus augalinio aliejaus, kuriame gausu žalių omega-3. Augaliniai aliejai, kuriuose gausu omega-3, yra linų sėmenų aliejus, chia aliejus, sojų aliejus, rapsų aliejus ir net kanapių aliejus. 

• Geros maisto higienos užtikrinimas : Gastritą daugiausia sukelia bakterinė infekcija. Jis perduodamas per burną, per užterštą maistą ar užterštą vandenį. Todėl nepamirškite gerai nuplauti augalų prieš vartojimą.

• Mėgaukitės švelniu gaminimu: verdant suyra daug mikroelementų (vitaminai, saponinai, omega-3, tam tikri flavonoidai). Jei norite pasinaudoti jų teikiama nauda, ​​pirmenybę teikite trumpam virimui (garuose, wok, en papillote) ir, galbūt, rinkitės neapdorotą maistą.

• Padalinkite maistą ir venkite per didelių patiekalų : skrandis atitinka svarbų virškinimo etapą. Tačiau sutrinka virškinimas sergant gastritu (daugiau kartojasi mitybos trūkumai), atrodo, svarbu jo neperkrauti. Todėl geriau rinktis kelis nedidelius, subalansuotus patiekalus, kad būtų lengviau atsigauti ir pasisavinti maistines medžiagas.

• Pasirinkite gydymąžalias molis : žalias molis iškloja skrandį ir veikia kaip natūralus skrandžio tvarsliava. Dėl to jis prisideda prie skrandžio apsaugos. Gerti, prieš valgį išgerti stiklinę molio vandens (supernatantas iš žaliojo molio mišinio stiklinėje vandens po kelių valandų pertraukos). Gydymas trunka ne ilgiau kaip tris savaites. Jei vartojate vaistus, prieš naudodami kreipkitės į gydytoją.

• Atkreipkite dėmesį į maisto temperatūrą : skrandis jau jautrus, rekomenduojama vengti per karšto ar per šalto maisto ir skysčių. Valgio temperatūra taip pat turi įtakos skrandžio gleivinės atsigavimui.

• Apriboti ar net mesti rūkyti: tabakas yra svarbus gastrito išsivystymo rizikos veiksnys.

• Pagerinkite streso valdymą: Stresas gali paskatinti skrandžio rūgšties sekreciją, skatinant gastrito atsiradimą. Be to, stresas skatina pažeidžiamumą infekcijoms. Helicobacter pylori. Kai gastritą skatina streso epizodai, tada kalbame apie nervinį gastritą. Kovojant su nerimu gali būti naudingos įvairios technikos: meditacija, sofrologija, joga, fizinis aktyvumas, olfaktoterapija, širdies darna ir kt.

• Venkite visų savarankiškų vaistų : tai atrodo akivaizdu, tačiau norime atkreipti dėmesį, kad joks vaistas nėra be pavojaus. Sergant gastritu, antacidinių vaistų (protonų siurblio inhibitorių (PPI)) vartojimas padeda vystytisHelicobacter pylori. Prieš vartodami bet kokį vaistą, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.