Egzema ir dieta: kurių maisto produktų vengti ir teikti pirmenybę?

Priežastys, simptomai ir rizikos veiksniai

Atopinė egzema arba atopinis dermatitas yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuri progresuoja paūmėjimais. Atopinis dermatitas atsiranda nuo odos barjero pasikeitimas (vanduo, šaltis, cheminės medžiagos, metalai ir kt.). Šis pakitimas sukelia odos sausumą ir padidina alergenų prasiskverbimo į epidermį riziką. Reaguodamas į šiuos alergenus (aplinkos antigenus, tokius kaip žiedadulkės, erkės, dulkės, gyvūnų plaukai ir kt.), imuninė sistema gamina antikūnus igE tipo ir specifinių T limfocitų. Pastarieji išskiria uždegimą sukeliančias medžiagas ligos simptomai :

• Odos sausumas

• Odos pažeidimai : paraudimas, išsiliejusios pūslelės (šiurkšti išvaizda), pluta

• Niežulys (niežulys)

Atopinė egzema dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir vaikams tačiau gali išlikti paauglystėje ir pilnametystėje, ypač moterims. Dažniausiai tai atsiranda dėl įvairių rizikos veiksnių sankaupos; faktoriai genetika ir aplinkosaugos (perteklinė higiena, prastai vėdinamas būstas, rūkymo mitybos įpročiai, užterštumas ir kt.). Be to, kaip ir kitų uždegiminių patologijų atveju, mokslininkai mano, kad psichoafektiniai konfliktai ir stresas skatina egzemos raišką. Egzemos komplikacijos pastebimos, nes dažniausiai tai yra lėtinė problema. Lėtiniai pažeidimai dėl įbrėžimų sukelia odos sustorėjimą, vadinamą kerpligė, ir niežėjimą (suragėjusias papules) ar net išopėjimą. Todėl žaizdos tampa jautrios bakterinėms ir virusinėms infekcijoms.

Dietos vaidmuo: mažina uždegimą

Atopinės egzemos atveju galime ištirti tris mitybos sritis:

• tHE nerekomenduojami maisto produktai : dažnai pakanka subalansuotos mitybos, ribokite maistą rūgštinančios medžiagos, omega-6 ir sočiosios riebalų rūgštys yra pliusas, išsaugantis odos barjerą ir ribojantis uždegimą.

• tHE rekomenduojami maisto produktai : tai priešuždegiminiai, antioksidaciniai maisto produktai, kurie išsaugo mūsų žarnyno mikrobiotą.

• tHE draudžiamų maisto produktų : šiuo atveju kalbame apie atopinę egzemą, atsiradusią dėl alergijos maistui, tai labai specifinis atvejis, kuris dažniausiai liečia jaunus žmones.

Šie mitybos įpročiai turėtų būti taikomi kasdien, kad būtų skatinama ilgalaikė naudinga pusiausvyra, nes tai lėtinė liga. Jis taip pat gali veikti paūmėjus, tokiu atveju patarimas yra dar labiau reikalingas, ypač dėl nerekomenduojamų maisto produktų, kurie dažniausiai sukelia tokius paūmėjimus.

Atkreipkite dėmesį, kad mes skiriame atopinę egzemą ir kontaktinę egzemą. Kontaktinę egzemą sukelia išorinė alerginė reakcija: kosmetika, audiniai, buitinės prekės ir kt. Šiuo atveju gydymas susideda iš alergijos šaltinio gydymo. Šis vadovas apima tik atopinę egzemą.

Moksliniai straipsniai rodo, kad bendras mūsų dietos lipidų profilis keičia egzemos sunkumą. Tarp šių lipidų randame sočiųjų, mononesočiųjų (omega-9) ir polinesočiųjų (omega-3 ir 6) riebalų rūgščių, kurios skiriasi dėl savo biocheminės struktūros ir dėl to savybių.

Omega-6 (LA = linolo rūgštis, AA pirmtakas = arachidono rūgštis) yra priešuždegiminis, atrodo, kad jie pablogina egzemos, uždegiminės ligos, simptomus. Omega-6, po nuoseklios fermentinės oksidacijos, sukelia prostaglandinų ir leukotrienų, tarpinių metabolitų, dalyvaujančių uždegiminiame procese, atsiradimą. Jie prisideda prie uždegiminių apraiškų, kraujagyslių išsiplėtimo, paraudimo, skausmo ir kt. 

Šiandien mūsų mityba yra nesubalansuota: suvartojame per daug omega-6, palyginti su omega-3. Apskritai, ypač egzemos atveju, labai svarbu teikti pirmenybę omega-3 ir riboti omega-6. 

Mes rekomenduojame jums apie sumaišyti įnašus nuo omega-3 iki omega-6:

• Sėklos ir riešutai: saulėgrąžų sėklos, pušies riešutai, sezamo sėklos turėtų būti apribotos ir maišomos su sėklomis, kuriose gausu omega-3, graikiniais riešutais, moliūgų sėklomis, linų sėklomis, kanapių sėklomis, chia sėklos.

• Augalinis aliejus: dygminų, vynuogių kauliukų ir saulėgrąžų aliejus turėtų būti ribotas ir sumaišytas su chia aliejus, linų sėmenų aliejus, camelina aliejus, graikinių riešutų aliejaus, rapsų aliejus, kuriame yra daugiau omega-3 arba geriau subalansuotas omega-3/omega-6 santykis.

Greitas cukrus, su a aukštas glikemijos indeksas (GI) turi būti apriboti. Organizmas juos greitai pasisavina, gamina didžiausią cukraus kiekį kraujyje, atsakingą už insulino, kasos hormono, mažinančio cukraus kiekį kraujyje, sekreciją. Atrodytų, kadinsulino gali turėti pasekmių kitiems organizmo hormonams, pvz steroidiniai hormonai, androgenai. Tarp jų testosteronas, bet ir netiesiogiai iš pastarojo gaminamas estrogenas. Šie hormonai stimuliuoja riebalinių liaukų veiklą, sukeldami pokyčius odos ląstelėse, ypač uždegimus, tokius kaip egzema ar net dėmės. Be to, atrodo, kad greitieji cukrūs skatina patogeninių bakterijų, tokių kaip stafilokokas, vystymąsi. Pastaroji gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, odos infekciją.

Mes jums rekomenduojame:

• Apribokite greitą cukrų su vidutiniu ar aukštu GI. Jų yra daugelyje kasdienių maisto produktų, ypač paruoštuose, itin apdorotuose, net pikantiškuose patiekaluose... bet taip pat pramoniniuose pyraguose, saldumynuose, saldžiuose gėrimuose, baltoje duonoje ir kt.

• Pirmenybė teikiama lėtam cukrui, kurio GI žemas arba vidutinis rupių grūdų duona, rupių miltų krakmolas, dribsniai ir kt.

Daugelį metų atlikti keli tyrimai parodė endokrininę sistemą ardančių medžiagų poveikį mūsų sveikatai, o mūsų konkrečiu atveju atrodo, kad jie yra žalingi atopinės egzemos atvejais.

Tokios medžiagos kaip bisfenolis A, ftalatai, triklozanas ir parabenai yra visų dėmesio centre, ypač žmonėms, sergantiems egzema. Jų naudojimas per odą skatintų alergijos vystymąsi.

Mūsų atveju tai yra maisto produktuose esantys pesticidai, priedai, konservantai, kurie, susieti su šiomis medžiagomis, gali sukelti hormoninis disbalansas ir vienas odos disbalansas.

Mes jums rekomenduojame:

• Į palankumą sezoniniai, vietiniai produktai, kurių kilmę žinote ir (arba) kilusi iš a ekologinis žemės ūkis, samprotavo.

• Norėdami apriboti pramoniniai maisto produktai kuriuose yra per daug priedų (konservantų, dažiklių ir kt.), kurie yra endokrininę sistemą ardančių medžiagų šaltiniai. Kad susidarytumėte konkretų idėją, jei jūsų produkto etiketėje yra daugiau nei 4 ingredientai, įskaitant priedus, geriau to vengti.

• Norėdami apriboti plastikinės pakuotės.

Rūgštį formuojantys maisto produktai turėtų būti riboti. Šiuolaikinės dietos paprastai turi per daug rūgštingumą formuojančių maisto produktų. Tačiau atrodo, kad maisto produktų rūgštingumas randamas kūno skysčiuose, ypač prakaite. Rūgštus prakaitas gali pakeisti barjerą ir odos mikrobiotą, todėl skatina odos disbalansą ir egzemą. 

Mes jums rekomenduojame:

• Skatinti vaisiai, daržovės, prieskoniai, riešutai ir sėklos kurie šarmina.

• Norėdami apriboti perdirbti produktai, mėsa, pienas, kava, alkoholis kurie rūgština.

Karvės pieną ir pieno produktus reikia vartoti saikingai, nes juose gausu:

• Pieno baltymai (kazeinas, laktoglobulinas): jie tikriausiai turi ryšį su žarnyno pralaidumu. Pastarasis leistų praeiti iš kazeino tipo baltymai, kurie galėtų būti reakcijų pradžioje palankios uždegiminėms ligoms atopinė egzema. To negalima painioti su alergija pieno baltymams. Egzema ir alergija pieno baltymams dažnai nesusiję, tačiau dėl alergijos egzema gali pablogėti.

• Sočiosios riebalų rūgštys (SFA) ir omega-6: jie gali būti kenksmingi egzemos atvejais, nes yra priešuždegiminiai.  

Atkreipkite dėmesį, kad čia nekalbame apie laktozę, nes „laktozės netoleravimas“ neturėtų būti painiojamas su alergija pieno baltymams. Laktozės netoleravimas dažniausiai pasireiškia virškinimo trakto simptomais.

Mes rekomenduojame jums, išskyrus alergijos diagnozę, dėl kurios reikia pašalinti pieno baltymus:

• Norėdami apriboti savo vartojimą iki du pieno produktai per dieną, pavyzdžiui, natūralų jogurtą ir sūrį, skirtą malonumui ir maistinių medžiagų kiekiui paįvairinti. Pienas ir pieno produktai išlieka svarbūs mūsų kaulų sveikatai.

• Nekeiskite kūdikio pieno be gydytojo patarimo. Pavyzdžiui, augalinis pienas gali sukelti dramatiškų jūsų kūdikio trūkumo.

Laimei, tarp aukščiau paminėtų riebalų rūgščių omega-3 yra priešuždegiminiai vaistai, atrodo, kad jie pagerina egzemos simptomus. Šiandien mūsų mityba yra per daug sočiųjų riebalų rūgščių ir nesubalansuota: suvartojame per daug omega-6, palyginti su omega-3. Kadangi egzema yra uždegiminė liga, akivaizdu, kad dėmesys skiriamas priešuždegiminėms maistinėms medžiagoms. Omega-3 (ALA, alfa-linoleno rūgštis) yra EPA (eikozapentaeno rūgšties) ir DHR (dokozaheksaeno rūgšties) pirmtakai, o patys priešuždegiminės molekulės: rezolvinai, protektinai, maresinai. Jie slopina uždegimo mediatorius, pakeičia pažeistas ląsteles ir atkuria normalią organizmo veiklą.

Kur rasti daugiausiai omega-3?

• Žuvų taukai : vidutiniškai šiuose aliejuose randame 24% omega-3 ir 6% omega-6. Šie turiniai suteikia puikiai subalansuotą omega-6/omega-3 santykį. Be to, žuvų taukuose esančiose polinesočiosiose riebalų rūgštyse yra tiesiogiai prieinamos EPA ir DHR. Būkite atsargūs, kad nesupainiotumėte žuvų taukų su žuvų kepenų aliejumi. Jų lipidų profilis labai panašus, žuvų kepenų aliejuje vis dar yra daug daugiau mikroelementų (vitamino A, D, E ir jodo). Atsižvelgiant į vitamino A pertekliaus sukeliamas komplikacijas, be gydytojo patarimo ir kaip atsargumo priemonę, rekomenduojame rinktis žuvų taukus.

• Augaliniai aliejai: l'linų sėmenų aliejus, Kanapių aliejus, Camelina aliejus, Chia aliejus yra beveik 60% ALA, o omega-6 yra mažai. Kituose aliejuose, tokiuose kaip rapsų ir alyvuogių, gausu omega-9, kuris sutrikdo omega-6 metabolizmą, todėl taip pat gali būti naudingas. Užsirašyti kad be šio turtingumo omega 9, rapsų aliejus turi ir optimalų omega-3/omega-6 santykį.

• Aliejinės sėklos ir vaisiai: riešutai, moliūgų sėklos, linai, kanapės, chia sėklos yra daug omega-3 taip pat, kaip ir jų aliejai.

• Riebi žuvis: mes čia galvojame apie sardines, skumbrę, silkę, ančiuvius, lašišą.

• Produktai Mėlyna-Balta Širdis: tai etiketė, kurią galite rasti ant daugelio masinės rinkos produktų. Tai dažnai susiję su kiaušiniais, pienu ar mėsa. Tai patvirtina, kad augalai, turintys daug omega-3, pavyzdžiui, rapsai, liucerna ir sėmenys, buvo vėl įtraukti į tam tikrų gyvulių racioną. Būtent viščiukai, kurių mityba praturtinta omega-3 šaltiniais, gamina kiaušinius, kuriuose omega-3 yra vidutiniškai penkiolika kartų daugiau nei standartiniame kiaušinyje.

Mes jums rekomenduojame:

• Paprastai kalbant, keisti visus šaltinius omega-3.

• Kursas po vieną šaukštą žuvų taukų per dieną 3 mėnesius.

• Vienas arbatinis šaukštelis per dieną augalinio aliejaus, kuriame gausu omega-3. Jie taip pat gali būti įtraukti į kasdienę dietą kaip prieskoniai.

• Į savo racioną įtraukite saują sėklų ir riešutų per dieną arba maždaug 15 gramų.

• Valgykite bent vieną riebią žuvį per savaitę.

• Skatinti pirkti Bleu-Blanc-Coeur gaminius, kai įmanoma.

Moksliniai tyrimai rodo probiotikų naudą gydant egzemos uždegimą. Tai atrodo dar veiksmingiau jauniems dalykams. Tačiau veikimo mechanizmai dar nėra gerai suprantami. Atrodytų, kad ši nauda gaunama iš santykių tarp žarnyno mikrobiota ir imuninė sistema.

Probiotikai yra gyvi mikroorganizmai, kurie, vartojant pakankamais kiekiais, daro teigiamą poveikį sveikatai, be tradicinio mitybos poveikio (PSO). Paprasčiau tariant, jų yra visuose fermentuotuose maisto produktuose.

Be to, atrodo, kad nėščių moterų žarnyno mikrobiota turi įtakos tikimybei, kad vaikui augant susirgs egzema. Todėl atrodo, kad būtina turėti subalansuotą mikrobiotą.

Mes jums rekomenduojame:

• Reguliarus vartojimas įvairių fermentuotų maisto produktų : pieno produktai (fermentuotas pienas, sūriai, pieno produktai), laktofermentuotos daržovės, fermentuota arbata (kombucha), fermentuotos vaisių sultys (vaisių kefyras), miso, tempeh, kimchi, mielės ir kt.

• Norėdami vartoti šiuos fermentuotus maisto produktus derinys su prebiotikais sustiprinti jų poveikį.

Atkreipkite dėmesį, kad virti sūriai (Comté, Beaufort, Emmental) ir duona su raugu yra verdami. Šiluma naikina probiotikus. Nors tai puikūs produktai sveikatai, griežtai „probiotikų vartojimo“ požiūriu šie maisto produktai yra mažiau įdomūs.

Prebiotikai yra maisto sudedamosios dalys, kurios teigiamai veikia šeimininką, skatindamos vienos arba riboto skaičiaus bakterijų grupių augimą ir (arba) aktyvumą gaubtinėje žarnoje ir taip gerinančios šeimininko sveikatą. Kitaip tariant, tai yra specifinės maistinės skaidulos, kurios maitins tam tikrą žarnyno mikrobiotos atmainą (bifidobakterijas). Ši parama turės teigiamos įtakos mikrobiotos poveikiui mūsų sveikatai, įskaitant imuninės sistemos moduliavimą.

Jų vieta atopinės egzemos prevencijoje ir kovoje su ja yra glaudžiai susijusi su probiotikais: prebiotikai sustiprina probiotikų poveikį. Norėdami iliustruoti, galime pasakyti, kad prebiotikai yra maistas, reikalingas probiotikams tinkamai veikti. Todėl netiesiogiai bus svarbu į savo mitybą įtraukti prebiotikų.

Prebiotikai yra specifinės fruktano tipo maistinės medžiagos: inulinas, olifofruktozė, frukto-oligosacharidai (FOS), ksilo-oligosacharidai (XOS) ir galakto-oligosacharidai (GOS). Daugiausia jų randama Asteraceae šeimos augaluose (cikorijos šaknys, artišokai, salsažolės, kiaulpienės), Liliaceae šeimos augaluose (šparagai, svogūnai, šalotiniai česnakai), topinambuose, motinos piene, daržovėse ir tam tikrose kviečių frakcijose .

Mes jums rekomenduojame:

• Reguliarus vartojimas skirtingi prebiotikai cituojamas aukščiau.

• Norėdami valgyti šiuos maisto produktus derinys su probiotikais sustiprinti jų poveikį.

Egzemos metu atsirandantį uždegimą gali sustiprinti įvairūs reiškiniai, stresas, tarša, tabakas, miego trūkumas Pavyzdžiui. Šie rizikos veiksniai yra laisvųjų radikalų, sukeliančių oksidacinį stresą, vektoriai. Siekiant kovoti su pastaruoju, antioksidacinis maistas gali būti naudingas. Be to, jie leidžia geriau regeneruoti ir atstatyti pažeistą odą.

Žinomiausi antioksidantai yra vitaminas E, vitaminas C, polifenoliai, karotenoidai, selenas, ypač cinkas.

Mes jums rekomenduojame:

• Suvalgykite bent 5 vaisius ir daržoves per dieną.

• Į savo patiekalus įtraukite prieskonių ir aromatinių žolelių: gvazdikėlių, cinamono, ciberžolės ir kt.

• Mėgaukitės gėrimais ir užpilais, kuriuose gausu antioksidantų: arbatos, hibiskų, rozmarinų, imbiero ir kt. 

• Nedidelis kvadratas 70% ar daugiau tamsaus šokolado, kaip užkandis.

Atopinės egzemos atveju tam tikri maisto produktai yra tiesiogiai susiję su patologijos atsiradimu, tada kalbame apiealergija maistui. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus, tai pasireiškia 1 iš 5 vaikų. Tokiu atveju sveikatos priežiūros specialistas turi atlikti alergologinį įvertinimą, kad nustatytų atitinkamą maistą ar maisto produktus. Daugiausia laiko, atopinė egzema vaikams pablogėja dėl alergijos:

• su karvės pienu
• su vištienos kiaušiniais
• su žemės riešutais
• aux žuvis
• su kviečiais
• su soja

Tokiu atveju akivaizdu, kad pirmaisiais vaiko gyvenimo metais rekomenduojama vengti inkriminuoto maisto. Rekomenduojama pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu.

Kaip galėtume paaiškinti, kad mažiems vaikams didėja šių maisto alergijų dažnis? Šiuo metu aprašomos kelios hipotezės:

• a mitybos įvairinimas per anksti ir (arba) per daug įvairus : globalizacija bėgant metams lemia daug įvairesnį poveikį.

• iš per daug perdirbtas maistas : industrializacijos procesai lemia sudėtingus maisto ruošinius, kartais sudarytus iš daugiau nei 5–6 ingredientų. Taigi mes patys to nežinodami susiduriame su paslėptais ingredientais. Pavyzdžiui, kviečių baltymai naudojami tam tikruose maisto produktuose, padažuose, leduose, kaip stabilizatorius arba mėsoje, kaip pakaitalas.

• a augalų pasirinkimas : vaisiai, daržovės, grūdai atrenkami, modifikuojami, kryžminami. Tai keičia jų sudėtį.

• poveikis oro tarša apie pasėlius ir žemės ūkį.

Atkreipkite dėmesį, kad alergija maistui pasireiškia esant vadinamajam alergizuojančiam maistui. Jis vyksta 2 etapais:

• 1 žingsnis : įjautrinimas atitinkamam maistui žarnyne, antikūnų (IgE) gamyba prieš šį maistą ir pastarųjų fiksacija ant imuninių ląstelių, putliųjų ląstelių.

• 2 žingsnis: antrojo alergeno nurijimo metu antikūnai yra organizme ir sureaguoja. Putliosios ląstelės yra stimuliuojamos ir išskiria uždegimo mediatorius (histaminą, leukotrienus, prostaglandinus, citokinus). Kliniškai tai pasireiškia kaip egzema (paraudimas, niežulys), bet gali būti ir patinimas, kvėpavimo pasunkėjimas, pykinimas, virškinimo sutrikimai ir kt.

• Pagalvokite apie žindymo naudą: Atrodo, kad vaikai, kurie pirmaisiais mėnesiais maitinami tik motinos pienu, rečiau susirgs atopiniu dermatitu nei tie, kurie žindomi trumpiau. Tai nežada užkirsti kelio atopijai. Jokio kaltės jausmo, jei žindymas yra nepageidaujamas ar komplikuotas.

• Peržiūrėkite savo kosmetikos rutiną ir namų apyvokos produktus: tam tikri buities produktai ir kosmetika skatina egzemos atsiradimą. Nagrinėjame kiekvienu konkrečiu atveju: kiekvienas turi rasti tinkamus produktus, kurie nesukelia ir nepablogina egzemos ir apsaugo odą.

• Pagerinkite streso valdymą: streso valdymui gali būti naudojamos įvairios technikos, tokios kaip meditacija, sofrologija ar net joga. Reguliarus fizinis aktyvumas gali labai sumažinti stresą.

• Vėdinti uždaras patalpas: įpraskite vėdinti kiekvieną dieną, kad atnaujintumėte orą namuose: tai apriboja tam tikrų alergenų, pvz., dulkių erkučių, buvimą ir neleidžia orui būti per sausam.

• Paskambink eteriniai aliejai, skirti išvengti egzemos : kai kurie eteriniai aliejai yra priešuždegiminiai ir regeneruojantys odą, padeda numalšinti niežulį, malšina paraudimą ir atkuria odą. Rosat Geranium, Roman Chamomile arba Levand Aspic galima naudoti kartu su Nigella, Borage ir/ar Calophyll Inophyle augaliniu aliejumi.

• Atlikite kedro pumpurų macerato apdorojimą: Pastarasis nusausina ir atgaivina odą. Gydant 3 savaites, jį galima derinti su graikiniais riešutais ir juodaisiais serbentais, kad sureguliuotų uždegimą ir nusausintų organizmą.