Viduriavimas ir dieta: kokius maisto produktus teikti pirmenybę ir kokių vengti?

Viduriavimas dažnai būna pastos pavidalo (85 % vandens) arba net skystas (90 % vandens) su padidėjusiu vandens kiekiu (paprastai 80 % vandens) ir elektrolitų. THE ūminis viduriavimas išsivysto per kelias dienas ir retai viršija 10 dienų. PSO duomenimis, apie ūmų viduriavimą kalbame, kai išmatos būna daugiau nei 3 labai minkštos arba skystos per dieną, nes mažiau nei 14 dienų. Jei viduriavimas tęsiasi ilgiau nei 3 savaites, vadinasi kronikos ir jiems būdingas malabsorbcijos ir virškinimo sutrikimo viduriavimas, atsirandantis dėl įvairių patologijų.

Ūmiu viduriavimu daugiausia kenčia vaikai bendruomenėse, ypač žiemą virusų epidemijų metu. Priežastys beveik visada yra infekcinės: virškinimo trakto infekcijos (gastroenteritas) arba nevirškinantis (ENT ir šlapimo takų patologijos). Jie taip pat gali būti susiję su alergija maistui, dantų dygimu ir mitybos klaidomis, tokiomis kaip per greitas valgymas ir nekramtymas. Kūdikių viduriavimas yra ypatingas atvejis ir jį turi gydyti gydytojas, priklausomai nuo atvejo, nes dehidratacijos pavojus gali turėti gyvybiškai svarbių pasekmių mažam vaikui.

Suaugusiesiems yra polinkis į ūmų keliautojo viduriavimą (turistas) ir maisto infekcijų. Epizodai iš streso ir nerimas taip pat gali sukelti ūmų viduriavimą, kaip ir vartojant antibiotikai. Priklausomai nuo atvejo, vyresnio amžiaus žmonėms dėl viduriavimo gali prireikti medicininio gydymo. Gydytojai reguliariai skiria geriamuosius rehidratacijos tirpalus, kad sumažintų skysčių netekimą.

Yra du pagrindiniai ūminio viduriavimo mechanizmai. Pirma, dizenterinį sindromą sukelia invazinės bakterijos, tokios kaip salmonelės. Jai būdinga rektokolinės gleivinės invazija, sukelianti uždegiminius pažeidimus ir kruvinos išmatos dažnas, bet ne itin gausus. Jaučiame karščiavimą ir tenezmą (smarkų anorektalinį skausmą su skubiu noru tuštintis). Choleriforminis sindromas, jį sukelia enterotoksinų bakterijos, tokios kaip cholera. Jai būdinga proksimalinės plonosios žarnos gleivinės paviršiaus kolonizacija, dėl kurios išsiskiria enterotoksinas, skatinantis natrio ir vandens sekreciją. Tai veda prie gausios vandeningos išmatos su pilvo skausmo nebuvimu.

Dieta atlieka pagrindinį vaidmenį sergant ūminiu viduriavimu ir sutelkia dėmesį į šias sritis:

• Kompensuoti vandens nuostolius optimizuojant hidrataciją, palaipsniui, per vanduo, kuriame gausu mineralinių druskų. Ūminis viduriavimas dažnai būna vandeningas, o pagrindinė rizika yra dehidratacija. Iš tiesų, viduriavimo fazėse išmatose yra daugiau vandens.

• Apriboti tranzito pagreitį sukeltas viduriavimo per maistą, kurio pagrindą sudaro tirpus pluoštas. Tai leidžia susidaryti geliui, sumažinant maistinių medžiagų įsisavinimą. Štai kodėl šios skaidulos mažina cholesterolio, trigliceridų ir gliukozės kiekį. Taip pat rekomenduojama apriboti vidurius laisvinantį maistą, pvz laktozės, kurios skatina tranzito pagreitį.

• Palikite tranzitą pailsėti dėl maisto, kuriame mažai dirginančių skaidulų. Maisto produktai, kuriuose gausu angliavandenių ir neriebus baltymas bus skatinamas, kad žarnynas pailsėtų ir išvengtų svorio mažėjimo, kurį gali sukelti sumažėjęs maisto vartojimas dėl pilvo skausmo. Jie taip pat padės atakuoti bakterijas ir virusus, sukeliančius viduriavimą. Taip pat rekomenduojama apriboti per riebų, per saldų, aštrų ir per daug kaloringą maistą, kad virškinimo sistema pailsėtų ir apribotų uždegimą.

• Atkurti žarnyno floros pusiausvyrą atnešant probiotikai pSO yra mikroorganizmų, kurių dauguma yra panašios į bakterijas naudingų bakterijų natūraliai esančios žmogaus žarnyne. Jie naudojami sumažinti vidurių pūtimas dėl Lactobacillus acidophilus, kuris rūgština žarnyną, padeda palaikyti natūralią fermentacijos procesų pusiausvyrą. Be to, paaiškėja, kad bromelainas (iš ananasų išgaunamas fermentų mišinys) neutralizuoja tam tikrą žarnyno patogenų, tokių kaip Vibrio cholera ir Escherichia coli, kurių enterotoksinas sukelia gyvūnų viduriavimą, poveikį.

• Apriboti žarnyno uždegimą pasirinkdamas a dieta be likučių ir todėl vargšas netirpios skaidulos. Pastarieji, prisipildydami vandens, pagreitins tranzitą ir padidins išmatų tūrį 20–30 kartų. Tada geriau jas apriboti, kad neviršytų 20 gramų skaidulų per dieną, rekomenduojamo dietos be likučių. Iš tiesų, skaidulų perteklius linkęs dirginti žarnyno sieneles.

Vandens ir mineralinių druskų praradimas yra reikšmingas viduriavimo atvejais. Būtina, kad hidratuoti laipsniškai ir gausiai kompensuoti šiuos nuostolius. Iš tiesų, dehidratacija turi daug žalingų padarinių kūnui, pavyzdžiui, galvos skausmus, galvos svaigimą, sąmonės sutrikimus, pvz., negalavimą, ar net elgesio pokyčius, tokius kaip susijaudinimas, apatija arba dideli fiziniai ir intelektiniai silpnumai.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti bent jau 1,5–2 l vandens, kuriame gausu mineralinių druskų, tokių kaip Hépar®, Courmayeur®, Contrex arba Salvetat®.

• apie padalintas skysčių suvartojimas per dieną po 1 stiklinę vandens (250 ml) kas 2 valandas (2 litrai 16 valandų).

• galvoti apie sūrūs gėrimai kaip sultiniai, nes juose gausu mineralinių druskų ir ypač natrio, kuris skatina vandens sulaikymą.

• teikti pirmenybę užpilams ir riboti kavą bei arbatą kofeino kuris skatina tranzitą.

• Jei vartojate soda, sumaišykite ją šakute arba šaukštu, kad pašalintumėte visas galinčias atsirasti dujas. priešuždegiminis jūsų žarnynui.

• apie pašalinti alkoholį nes jis nehidratuoja, o kelia dehidratacijos pavojų ir skatina žarnyno uždegimą.

Šiuose maisto produktuose yra tirpių skaidulų. Pluoštai nėra nedegraduoja virškinimo fermentų, o storosios žarnos bakterijų. Pagrindinės tirpių skaidulų rūšys yra pektinų, dantenos, gleivės ir tam tikros hemiceliuliozės.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti mažiau 5 porcijos vaisių ir daržovių, kuriuose gausu tirpių skaidulų per dieną, pavyzdžiui, obuoliai, citrusiniai vaisiai (apelsinai, citrinos, greipfrutai), bananai, gvajavos, slyvos ar net šparagai, Briuselio kopūstai, morkos ir svogūnai.

• vartoti maistą, kuriame gausu tirpių skaidulų tyrelės, kompotai, Arba gerai iškeptas, siekiant pašalinti skaidulų perteklių. Dėl šios priežasties prinokę bananai ir obuolių padažas yra žinomi kaip maisto produktai, kuriuos galima valgyti viduriavimo fazėse.

• vartoti ankštinius augalus 1-2 kartus per savaitę sutrinant jas (raudonąsias pupeles, žirnius) ir mirkant vandenyje, kad būtų skatinamas virškinimas.

• suvartoti užkandis iš psyllium milteliai. Šiuose maisto produktuose gausu tirpių skaidulų. Iš tiesų, psyllium turi daug naudos jūsų žarnynui, šis skaidulų koncentratas moduliuoja žarnyno peristaltiką, o tai turės įtakos vidurių užkietėjimui, bet ir ūminiam ar vidutinio sunkumo viduriavimui. Jis taip pat veikia kaip prebiotikas, kuris padeda optimizuoti žarnyno simbiozę.

• Būkite atsargūs, kad neviršytumėte 20 g skaidulų per dieną, atsižvelgiant į skaidulų kiekį aukščiau pateiktuose maisto produktuose Ciqual (ANSES mitybos lentelė).

Krakmolinguose maisto produktuose gausu angliavandenių, kurie padeda sumažinti svorio metimą, veikdami kaip kūno kuras. Pageidautina kreiptis į rafinuoti grūdai pvz., ryžiai ir makaronai, kuriuose skaidulų kiekis labai mažas, skirtingai nei viso grūdo produktai. Taip pat galime judėti link krakmolingi maisto produktai kaip bulvės, manų kruopos ar net bulguras. Juos pridedame palaipsniui, atsižvelgdami į jūsų asmeninę toleranciją.

ATSARGIAI: Ryžiai ir rafinuotas krakmolas nėra stebuklingi vaistai. Likučių nebuvimas jų virškinimo metu palieka dvitaškį ramybėje. Taigi jūs negysite per ryžius, o apribokite sulūžimą ir valgysite tiek, kiek esate alkanas, nebijodami papildomo skausmo.

Mes jums rekomenduojame:

• užtikrinti a dauguma apie krakmolingi maisto produktai lyginant su daržovėmis, siekiant apriboti skaidulų kiekį ir apriboti jų praradimą vitaminai ir mineralai sunaikinta tyrinant arba ilgai verdant: 1/2 iš krakmolingos plokštelės, 1/4 daržovių lėkštės.

• apie kiek įmanoma apriboti nesmulkintų grūdų, nes juose gausu dirginančių skaidulų viduriavimo laikotarpiu.

• suvartoti bent tarp 300g ir 400g krakmolingo maisto per dieną (100-130 g žalio, nes gaminant jų tūris patrigubėja).

Dietiniai baltymai padeda apriboti svorio metimas imuninės sistemos susilpnėjimas. Pastariesiems sąveikaujant su raumenimis, svorio netekimas veda prie raumenų masės praradimo ir dėl to a susilpnėjimas imuniteto.

Mes jums rekomenduojame:

• vartoti šaltinis neriebus baltymas kiekvieno valgio metu : 100 g liesos mėsos (kalakutiena, vištiena, perlinė vištiena, eskalopas ir veršienos filė) arba 100 g liesos žuvies (jūros lydeka, menkė, merlangas, ledjūrio menkė) arba 2 kiaušiniai. Nepaisant sieros kiekio, kuris gali prisidėti prie dujų susidarymo žarnyne, kiaušiniai yra geriau toleruojami nei ankštiniai augalai ir aliejinių augalų sėklos.

• pirmenybę teikti liesiems baltymams, o ne mėsai raudona, šaltibarščiai, mėsa bulvytės ir žuvis riebalų daug riebalų, skatinančių žarnyno judėjimą, bet taip pat ankštiniai augalai, tikrai daug baltymų, bet ir daug skaidulų.

• savo mitybą padalinti į 4-6 valgiai apriboti svorio metimą.

Fermentuotame maiste gausu probiotikų. Aukštos kokybės tyrimai įrodo probiotikų veiksmingumą gydant ūminį infekcinį viduriavimą, su antibiotikais susijusį viduriavimą ir su Clostridium difficile sukeltą viduriavimą. Be to, esant Escherichia coli infekcijai, aktyvus bromelaino papildas sukelia tam tikrų nepridegantys efektai, neleidžiant bakterijoms prisijungti prie specifinių glikoproteinų receptorių. Šie receptoriai yra ant žarnyno gleivinės, todėl bromelainas suardytų receptorių prisitvirtinimo vietose esančius baltymus ir taip neleistų bakterijoms prisitvirtinti prie jos ir ją pažeisti.

Mes jums rekomenduojame:

• valgyti ananasus kaip desertą ar užkandį. Būkite tikri, šiame vaisiuje nėra daug skaidulų (1,2 g 100 g).

• į savo racioną įtraukite probiotikus: jogurtus (labai daug pieno bakterijų), sūrius be laktozės (žr. žemiau), fermentuotus gėrimus (kombucha, kefyrą), alaus mieles. Tačiau būkite atsargūs su raugintomis daržovėmis, kuriose gausu skaidulų.

Ūminio viduriavimo fazėse rekomenduojama riboti laktozės kiekį. Tačiau tyrimas, kuriame dalyvavo 80 vaikų nuo 6 iki 24 mėnesių, parodė labai teigiamą poveikį vartojimui. natūralūs jogurtai viduriavimo laikotarpiais. Šiame tyrime rekomenduojama visuotinai vartoti jogurtą esant ūminiam viduriavimui be kraujo. Kitas tyrimas buvo atliktas dėl jogurto poveikio 112 vaikų, kenčiančių nuo ūmaus vandeningo viduriavimo. Rezultatai parodė, kad maitinimas jogurtu buvo susijęs su kliniškai reikšmingu išmatų dažnio ir viduriavimo trukmės sumažėjimu vaikams, kurių išmatose buvo redukuojančių cukrų.

Mes jums rekomenduojame:

• pereiti prie belaktozės arba mažai laktozės turinčių pieno produktų, tokių kaip sūriai „be laktozės“. arba beveik (keli pėdsakai 100 g sūrio), pvz., čederio, parmezano, gruyere, emmental, grafystės, kantalo, reblochono ar net Boforto, bet taip pat pusiau kieti sūriai (mažiau nei 1 g laktozės 100 g), pavyzdžiui, avių ir ožkų sūriai rąstuose, plytose, krotone arba švieži.

• pristatyti natūralaus jogurto kiekvieną dieną, nes šiuose jogurtuose gausu ir pieno bakterijų, siekiant atkurti žarnyno floros pusiausvyrą.

Šiuose maisto produktuose gausu netirpių skaidulų. Žinomiausi netirpūs pluoštai yra atsparūs krakmolai, ligninas, celiuliozė ir hemiceliuliozė. Jie daugiausia randami voką augalų, taigi ir vaisių, tam tikrų daržovių, nesmulkintų grūdų ar net ankštinių augalų bei aliejinių augalų odoje.

Mes jums rekomenduojame:

• apriboti ar net iŠTRINTI maisto produktai, kurių sudėtyje yra netirpių skaidulų, pavyzdžiui, kviečių sėlenos, nesmulkintų kviečių grūdai, migdolai ir žemės riešutai. Rekomenduojama apriboti šiuos vaisius: slyvas, avietes, obuolius su odele ir žalius, kriaušes, kietuosius bananus, mėlynes ir braškes. Galiausiai turite sumažinti šių daržovių: špinatų, šparaginių pupelių, žaliųjų žirnelių, žiedinių kopūstų, lapinių kopūstų, raudonųjų kopūstų, šparagų.

• valgyti vaisius ir daržoves gerai iškeptas arba viduje bulvių košė sunaikinti kuo daugiau skaidulų.

• apriboti skaidulų kiekį iki 20 g maksimalus per dieną.

Šie maisto produktai perkrauna uždegusias žarnas ir skatina uždegimą. Be to, maistas, kuris yra per saldus, sukelia papildomą vandens poreikį virškinimui ir gali sukelti dehidratacija. Štai kodėl dauguma gaiviųjų gėrimų nenumalšina troškulio jausmo.

Mes jums rekomenduojame:

• kad būtų išvengta izoliuoti lizdai per saldus ir daug kalorijų turintis maistas, pavyzdžiui, saldainiai.

• kad būtų išvengta pertekliaus prieskoniai jūsų patiekaluose ir ypač čili pipirai. nes vartojant per daug, jie sukels žarnyno sienelių uždegimą.

• apriboti padažai pramoniniai savo patiekaluose ir maisto produktuose, kuriuose yra per daug riebalų, apriboti virškinimo procesą ir palikti pailsėti žarnynas.

• riboti iki maksimumo saldumynai, konditerijos gaminiai, pyragaičiai ir greitas maistas.

Laktozė yra vidurius laisvinantis angliavandenis ir pagreitina žarnyno judėjimą. Todėl viduriuojant geriau apriboti maisto produktus, kuriuose jo yra. Tiesą sakant, beveik visi sveikos mitybos specialistai rekomenduoja a dieta be laktozės viduriavimo fazėse.

Mes jums rekomenduojame:

• apriboti ar net iŠTRINTI laktozės, ypač pieno, viduriavimo fazės metu, o vėliau ją palaipsniui atnaujinti.

• apriboti šviežius sūrius, tokius kaip Saint-Môret ir Philadelphia, ir pieno pagrindu pagamintus produktus, tokius kaip padažai, pieniškas šokoladas ir pramoniniai patiekalai, kurių sudėtyje yra laktozės.

• nukreipti jus link daržovių gėrimai sojų, migdolų ar kanapių, jei norite ir toliau vartoti gėrimą, kurio tekstūra artima pienui.

Neabejotinai pastebėjote, kad vasarą, kai parduotuvėse vyrauja didelis karštis ir oro kondicionierius, šis mišinys nebuvo labai vertinamas jūsų virškinimo sistemos. Taip yra paprasčiausiai todėl, kad sukuria a terminis sokas kuris sutrikdo žarnyną ir pagreitina tranzitą. Tai tas pats reiškinys, kuris atsiranda, kai valgome per karštą arba per šaltą maistą. Šiluminis šokas po šio nurijimo sukelia išsiplėtimas/susitraukimas (priklausomai nuo karšto ar šalto) kraujagyslės, skatinančios žarnyno judėjimo pagreitėjimą.

Mes jums rekomenduojame:

• valgyti maistą esant temperatūrai aplinkos.

• apriboti vartojamus gėrimus labai karšta pavyzdžiui, kavos, arbatos ir žolelių arbatos.

• apriboti ledai jei esate karštoje aplinkoje.

• Bananas yra maistas, sudarytas iš tirpių skaidulų, kaip ir daugelis kitų maisto produktų. Jis rekomenduojamas viduriavimo atvejais dėl įdomios tirpių skaidulų ir kalio sudėties. Iš tiesų, kalis yra mineralinė druska, kurios mes labai prarandame viduriuodami. Gali būti įdomu skatinti savo kalio suvartojimą per bananus. Galite vartoti, jei jie yra visiškai subrendę skaiduloms asimiliuoti. Tačiau būkite atsargūs, nepaisant naudingo indėlio, tai nėra stebuklingas maistas! Tiesą sakant, vanduo, kuriame gausu mineralų, ir kelių maisto produktų, kurie yra tirpių skaidulų šaltiniai, derinys bus daug veiksmingesnis nei tirpių skaidulų ir kalio suvartojimas, kurį gali pasiūlyti bananai.

• Teigiama, kad ryžių vanduo veiksmingas nuo viduriavimo. Taip yra todėl, kad ryžiai išplauna savo mikroelementus į virimo vandenį. Todėl pastarajame per valgomąją druską gausu kalio, natrio ir natrio chlorido. Tai leistų jums hidratuoti kai kuriais mineralais. Tačiau jokio mokslinio sutarimo atrodo, kad ryžių vanduo tikrai veiksmingas nuo viduriavimo. Tiesą sakant, natūralūs mineraliniai vandenys kurių, mūsų nuomone, komerciškai yra daugiau nei pakankamai, kad aprūpintų mikroelementais, kurių netenkama viduriavimo laikotarpiais, be to, jie suteikia jų didesniu kiekiu.

• Koksas yra gėrimas, leidžiantis rehidratuoti ir suteikti daug cukraus viduriuojant. Todėl jį reikia vartoti kambario temperatūroje, kad būtų išvengta terminio šoko, o be burbuliukų, kad būtų apribotas žarnyno sienelių uždegimas. Šie elementai yra teisingi, ypač todėl, kad kokse yra antiseptinių elementų. Tačiau dar kartą, tai ne stebuklingas maistas. Bus optimalus drėkinimas kartu su krakmolingu maistu ir liesa mėsa daug efektyvesnis nei gerti daug kokakolos. Be to, koksas išlieka soda, taigi gėrimas, kuriame gausu priedų ir labai saldus, kurį reikia vartoti retkarčiais.

Pusryčiai:

• Obuolių padažas
• Duonos skrebučiai su sviestu
• Dubuo ar puodelis migdolų daržovių gėrimo

Pietūs:

• Turkijos eskalopas
• Basmati ryžiai
• Morkų tyrė
• Apskrities gabalas

Užkandis:

• Linų sėmenys
• Bananų kompotas
• Psyllium milteliai su kompotu

Vakarienė:

• Svogūnų omletas
• Sviestu apteptos bulvės
• Morkų sriuba su psyllium milteliais
• Ementalis gabaliukais arba tarkuotas sriubai

• Apriboti fizinį aktyvumą nes jis linkęs pagreitinti tranzitą, veikdamas žarnyno gleivinės susitraukimus, leidžiančius virškinti (peristaltiką).

• Nusiplauk rankas dažnai su muilu ir vandeniu arba alkoholio pagrindu pagamintu geliu yra saugiausias būdas apsisaugoti nuo užsikrėtimo, ypač prieš valgį, valgio ruošimo metu ir vonios kambaryje.

• Kitos higienos taisyklės: negerkite vandens iš šaltinio, kurio grynumas nežinomas; greitai gendančius maisto produktus visada laikykite šaldytuve, kad po atidarymo neužsiterštumėte bakterijomis; vengti bufetų, kuriuose maistas per ilgai išlieka kambario temperatūroje; stebėti ir gerbti maisto galiojimo datą; keliaudami gerkite arbatą ar kavą su virintu vandeniu, kad pašalintumėte bakterijas; ir vengti ledo kubelių.

• Saviizoliuoti ligos metu, nes virusas yra labai užkrečiamas.

• Išbandykite pratimus širdies darna, apie atsipalaidavimas kaip joga, arba eteriniai aliejai pavyzdžiui, levandų, karčiųjų apelsinų ar ylang-ylang, kad sumažintumėte kasdienį stresą.